La di?lisis ha incrementado la supervivencia del paciente de enfermedad renal cr?nica y le proporciona buena calidad de vida en espera de la soluci?n definitiva: el trasplante renal. Existen dos tipos de di?lisis: la di?lisis peritoneal y la hemodi?lisis. La primera utiliza el propio peritoneo del paciente como membrana y precisa un cat?ter intraperitoneal.La segunda es una t?cnica de depuraci?n extracorp?rea, con extracci?n de sangre del paciente que, a trav?s de un circuito externo, se enfrenta a un l?quido de di?lisis isoosm?tico para la depuraci?n de toxinas. Esta funci?n necesita un flujo de sangre elevado que no se consigue mediante la punci?n de una vena normal, mientras que la frecuencia de la hemodi?lisis precisa de un vaso venoso con una pared resistente a las punciones. Ello ha llevado a localizar un acceso adecuado, representado por la f?stula arteriovenosa de Cimino-Brescia.La hemodi?lisis a trav?s de un acceso vascular ant?logo, que se asocia a una mayor supervivencia de la t?cnica y del paciente, requiere la colaboraci?n del nefr?logo con cirujanos vasculares, a los que se han de sumar angioradi?logos, radi?logos y especialistas en medicina nuclear.La medicina precisa esta coordinaci?n multidisciplinar y la Fundaci?n Espa?ola de Di?lisis ha considerado necesario que este tratado vea la luz, coordinado por la Dra. M.? Teresa Gonz?lez, especialista en Nefrolog?a del Hospital Universitari de Bellvitge y presidenta de la Fundaci?n Espa?ola de Di?lisis, y el Dr. Rom?n Mart?nez Cerc?s, especialista en Cirug?a vascular del Hospital del Mar, con la colaboraci?n de los m?s destacados especialistas en di?lisis, con el fin de promover la formaci?n de nuevas generaciones de expertos y el avance de la medicina.