Dans une soci?t? caract?ris?e par le vieillissement de la population et l'augmentation des maladies non transmissibles, la forte demande de services de sant? par la population devient un probl?me de sant? majeur, n?cessitant un travail efficace et coordonn? du syst?me de sant?. Le syst?me de renvoi et de contre-r?f?rencement est donc le m?canisme id?al pour r?aliser ce lien ?troit. Compte tenu de ce qui pr?c?de, cette monographie a ?t? r?alis?e dans le but de d?terminer le r?le de ce syst?me en tant que m?canisme d'int?gration au sein du syst?me de sant?. Elle a permis de d?finir ce syst?me, de caract?riser les processus qui le composent et son articulation; d'identifier ?galement les facteurs qui influencent son fonctionnement, de pr?ciser les principales mesures qui peuvent ?tre adopt?es qui favorisent un travail efficace de celui-ci; de permettre qu'il soit ?tabli comme un outil tr?s efficace, qui garantit la fourniture de soins de sant? ad?quats ? la population.